Otite

Sempre sem febre, o ouvido purgou quase tudo durante o final da noite de ontem e durante a madrugada.
O ouvido não precisou de ser aspirado apesar de estar ainda com muito pus, sairá por si só com a ajuda do antibiótico para desinflamar o ouvido.
As amigdalas estão bem, um pouco volumosas mas não inflamadas mas mesmo que estejam a " preparar-se " para tal, com o antibiótico ficam bem.
Desta vez Augmentin 600 mgr para " desenjoar " dos que já experimentou.
A tosse é mesmo pela obstrução das vias aéreas superiores, como eu disse à minha sogra no fim de semana que insistia que ela tinha os brônquios " apanhados ". Não tem não senhora e eu qualquer dia quase que vou aos médicos só para prescreverem os medicamentos porque o diagnóstico já vai feito de casa. Não fosse um curso tão trabalhoso, tão moroso e que exige uma média tão elevada e ainda me metia em medicina :)
Ela está bem, com um " problemazito ", mas bem.

Otite

A febre que apareceu e desapareceu a semana passada e que regressou Domingo, a tosse pressistente e a falta de paciência dela no mesmo dia tinham uma razão de ser. Desconfiei de amigdalite e inspeccionei-lhe as amigdalas que apesar de volumosas, não tinham pus.
Hoje detectei-lhe uma otite não porque a febre se tenha mantido pois apenas teve febre uma vez no Domingo ( 39º axilar ), mas porque começou a purgar do ouvido direito.
Amanhã vamos ao otorrino que hoje nas urgências do hospital a que costumamos ir e à hora a que foi detectado já não estava otorrino de serviço e o ouvido precisa de ser aspirado. Provavelmente vai tomar antibiótico e provavelmente será o Zippo. Diz-me a experiência de um Outono/Inverno e Primavera de 2006/2007 carregados de Otites e outras tantas Ites do género.
Vamos ver se agregada à Otite não está também uma amigdalite pois parece-me mesmo que as dimensões das amigdalas não são nada normais.
Ainda assim bem disposta hoje, com pouco apetite ( mas isso já é quase o normal ) mas feliz e reactiva . Pequenina mas rija!

Caso insólito

Ontem na consulta a médica diz-me para parar com a medicação da tuberculose. Hoje já me disse que tinham discutido melhor o caso e é preferível continuar.
Fiquei com a clara noção de que não sabem o que tenho e como combatê-lo. Curiosamente espanta-me a naturalidade com que o aceito e a minha ausência de medo.

Nova consulta

Cheguei há pouco do hospital. Chegaram as análises da tuberculose que deram negativo. Não é tuberculose, resta a hipótese da sarcoidose e de uma outra doença cujo nome não fixei ainda mais rara. Concluindo e baralhando, não sabem o que tenho, as análises desmentem tuberculose mas também dão negativo para a sarcoidose, mas assim sendo, sarcoidose é a única hipótese e a tal doença de nome estranhíssimo, mas essa doença quando ocorre provova lesões ao nível da ocular e felizmente, não as tenho.
Vou fazer nova ressonância magnética com contraste ( injectando um líquido intravenoso radioactivo ) para detectar uma zona concreta das meninges infectada ( já que as meninges cobrem todo o cérebro e portanto tem de saber a zona exacta que está infectada ). As hipóteses desta R.M. revelarem uma zona infectada são muito remotas, pois como dou sinais inequívocos de melhoria, podem não conseguir detectar a infecção nesta altura do campeonato. Caso detectem uma zona infectada, vou fazer uma biópsia à meninges que consistirá em fazer uma perfuração no crânio e retirar uma amostra das meninges para análise. A sarcoidose só é detectável por biópsia, mas mesmo assim, não é certo que seja possível fazê-la.
Ainda poderei ter de fazer nova punção lombar, mas a probabilidade da 3ª punção revelar algo de novo é muito escassa.
Terei também de repetir o exame oftalmológico para verificar a evolução dos edemas das pupilas e as lesões oculares provocada por estes episódios. Na observação de hoje, os edemas parecem bem melhores mas noto de há dias que não estou a ver bem.
Corro o sério " risco " de nunca chegar a saber realmente o que tenho. Estou a ser um " case study " nacional. Gracejei que já anteriormente um dente meu tinha sido também um " case study " "levado " para uma convenção internacional de dentistas. Casos estranhos é comigo.
Esclareci mais algumas dúvidas que resultaram das minhas pesquisas e disse-me que eu devia pensar em dedicar-me à medicina pois tinha jeito. Eu até já li excertos de teses de doutoramento. Viva a internet!
Irei parar a medicação da tuberculose e ficarei " apenas " com a cortisona.
Perguntei qual a probabilidade da minha filha ter a mesma doença e disse-me que não há provas concretas da hereditariedade e que a minha filha tem a mesma probabilidade dos meus primos, sobrinhos, tios ou pais terem ou não a doença. Esta pergunta tem uma razão de ser, tinha decidido que caso houvesse uma probabilidade significativa de os meus filhos terem a doença, não voltaria a aventurar-me na maternidade. Assim a probabilidade de ter um segundo filho fica " apenas " condicionada pelos factores financeiros.

Sem novidades

Não consegui falar com a médica e não consegui descobrir quais os novos exames a que a médica se referiu. Depois de 2 horas de um lado para o outro nem nas análises, nem na anatomia patológica, nada de novo. Aparentemente refere-se aos exames que chegaram na semana passada e que foram observados pelo chefe de equipa de neurologia e não por ela dado que esteve de férias. Organização e coordenação não são de facto características deste hospital. Passada que esteja esta fase mais conturbada e o livro de reclamações e a administração vão ter sugestões minhas.
Deu para ver que estou melhor das crises de ansiedade, não tive nenhuma mesmo depois do stress de andar de um lado para o outro, sem ninguém saber dar informações concretas. De notar que deixei de tomar o medicamento para a ansiedade ontem por minha iniciativa. Só por isto, já são boas notícias.

Nó na garganta

Ligam-me há pouco do hospital. A minha médica quer ver-me pois tem os resultados de mais uns exames. Marcam para amanhã consulta mas vou já lá hoje que não aguento esta espera.
Não sei se finalmente terei diagnóstico ou se me espera uma nova punção lombar. A ver vamos.

No hospital

Vim de urgência depois de um telefonema da minha médica. Ainda que os resultados não estejam concluídos, ( porque demorariam 3 semanas) detectou uma inflamação na medula e por isso, vou fazer nova colheita com carácter de urgência para iniciar o mais rápido possível o tratamento . Não se conseguiu fazer a punção lombar porque as costas estão muito doridas e após várias tentativas, desistiram até amanhã, dia de nova colheita. Hoje fiz novo TAC ( a todo o corpo ), novas análises, cultura de urina 24h e urina II, estou a soro e amanhã farei 2 exames oftálmicos.
O primeiro impacto foi o choque, o medo de ter alguma doença grave e poder transmiti-la à minha filha. Não que não me preocupe com os restantes mas ela é a mais pequena e, lá está... é minha filha!
Estou mais calma porque esclareci com a médica que as piores hipóteses são tuberculose ou meningite, mas até lá é uma hipótese e mesmo que seja, são um tipo de tuberculose ou meningite com menos probabilidade de contágio. Ainda assim, a minha filha não estará comigo até haver certezas.
Saio amanhã.
Estou confiante!


PS- Não se esqueçam do e mail para enviar convite, em princípio em Setembro irei privatizar.